盛杰：GB/T 34821对实现体重控制服务行业标准化发展的作用（《中国标准化》11月刊）

GB/T 34821对实现体重控制服务行业标准化的意义

近日，作为GB/T 34821-2017《体重控制保健服务要求》国家标准的主要起草人、全国卫生产业企业管理协会体控与形体健康产业分会执行会长、中国健康促进基金会超重与肥胖病防控专项基金副主委、中国国际减肥大会执行主席、北京中康联合减肥医学研究院发起人盛杰先生一文“GB/T 34821对实现体重控制服务行业标准化发展的作用”荣登《中国标准化》期刊（2022年11月）。盛杰：《体重控制保健服务要求》国家标准的制定，意味着一个行业的规范与成熟，为行业的发展提供了必要的依据。《体重控制保健服务要求》的出台，弥补了中国减肥史上的一块空白，对减肥行业的快速发展与市场规范起到重要的指导和推动作用，同时更是响应了《“健康中国2030”规划纲要》中“共建共享、全民健康”的建设健康中国战略主题，意义非同凡响。

GB/T 34821对实现体重控制服务行业

标准化发展的作用

摘要：GB/T34821—2017《体重控制保健服务要求》对实现体重控制服务行业标准化具有引导作用，实施GB/T34821有益于为顾客提供规范化的体重控制服务，有助于进一步推进体重控制服务行业标准化体系建设。

关键词：减肥 体重控制 服务 标准化 GB/T34821

The significance of Gb/t 34821 to realize the standardization of Weight Control Service Industry

Author：

ShengJie，President of the Beauty Industry Branch and Executive President of body control and Body Health Industry Branch of the National Health Industry Enterprise Management Association）

Abstract:

GB/T34821 -- 2017“Health care service requirements for weight control”has a guiding role in the standardization of the weight control service Industry，The implementation of GB/T34821 is beneficial to provide standardized weight control service for customers，It will be helpful to further promote the construction of standardization system of weight control service industry .

Keywords: Weight, Loss Weight Control, Service, Standardization， GB/T34821

1.体重控制服务行业寻求标准化发展

2021年12月23日，国家卫生健康委副主任李斌在介绍《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》有关情况答记者问时指出：截至目前，中国超过50%的成年人超重或肥胖，与2015年发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》数据相比，国内成年居民的超重率增长约20-40%，青少年儿童增长约10%。高血压、糖尿病、慢性阻塞性疾病患病率和癌症患病率与2015年相比有所上升。中国的超重或者肥胖肥症人口将达到2亿，未来20年将会增长一倍，超重、肥胖问题越来越严重了。由此可见，“控制体重对促进我国国民体质的全面提升具有重大意义。”

2. “减肥”服务标准化是“减肥”行业发展的必由之路

笔者从事“减肥”服务行业中20余年，发起并成功组织多届“中国国际减肥大会”、“北京国际美博会”、“CIACO国际肥胖病学术论坛”等体重控制服务活动，经历了“减肥”服务行业从初期发展到初步进行行业标准化的过程，并认识到：实施标准化是促进我国“减肥”服务行业良性发展、积极参与“健康中国建设”行动，标准化是体重控制服务行业可持续发展的必由之路。“标准化是有组织、有目的、规范化的活动过程。对于我国体重控制行业的健康持续发展来说，实现体重控制行业标准化是必然方向。”

在相当长的时间里，可以说“减肥”服务行业并没有标准乃至标准化意识，而且，由于“减肥”服务行业的市场准入门槛比较低，无标准规范下的服务效果难以界定，其结果产生了相当多的消费纠纷，导致社会上经常出现“减肥”服务质量的负面消息，这些都不利于“减肥”服务行业市场良好发展。“减肥”服务行业中的有识之士都认为，尽快制定和实施“减肥”服务标准，通过标准来引导“减肥”服务市场走向标准化管理是必要的。为此，笔者组织了一批从事“减肥”服务的相关机构参加了“减肥”服务标准的编制。

“《体重控制保健服务要求》（GB/T 34821-2017）是我国正式发布的第一份有关体重控制服务的国家标准。从《体重控制保健服务要求》2014年提出立项开始、到GB/T 34821-2017正式发布实施，期间经历了大大小小的无数次修改，得以正式发布和实施，《体重控制保健服务要求》（GB/T 34821-2017）填补了我国在体重控制服务国家标准方面的空白，也为体重控制服务行业实现标准化打开了大门。”

GB/T34821有以下特点：

2.1 对“减肥”概念进行重新定义

虽然“减肥”一词的使用频率比较高，但是笔者发现，从某种意义看，“减肥”一词带有某种程度的贬义、不适合在标准中使用；再从“减肥”服务行业发展状况看，“减肥”一词也难以比较准确概括其服务性质和服务特点。

例如按照服务方向，“减肥”服务仅包含了为需要进行“体重减少”顾客的服务内容，而未涉及需要进行“体重增加”顾客的服务内容。经过多次讨论，我们把“减肥”一词用定义更加清晰规范的“体重控制”来替代；目前，“体重控制”服务概念已经被“减肥”服务行业普遍接受，成为大家认可的专业术语。

2.2 确定服务对象特征

体重控制服务对象包含需要由医疗机构按相关诊疗标准进行、通过医疗手段进行控制或改善的体重控制服务；而GB/T34821则适用于对非医疗性质的体重控制服务进行规范。

2.3 提出了规范体重控制服务活动要求

GB/T34821提出“针对我国体重控制保健服务行业的特点在服务的安全、卫生、专业和舒适四个方面提出了要求。”

安全

“在进行健身减肥运动时，要把人身安全、财产安全特别是人身安全放在第一位，避免发生各种意外事故”。

如GB/T34821提出，在采用体育运动进行体重控制活动时，需要注意安全（如“采用运动健身方式控制体重，应经过病史调查和系统、规范的体格检查，应经过运动风险评估测试，制定个性化的运动健身体重控制方案等。）

再如，GB/T34821提出，在为肥胖者进行营养干预时，应当遵循安全第一的原则，保证食物安全，体重控制服务组织需制定并实施食物监管制度，包括对食品采购、严格控制肥胖者的热量摄入，实现营养均衡等。

卫生

如规定：“组织应制定文件化管理规定，对服务场所环境卫生进行管理”、“组织应配备专人维护场所的消毒、卫生环境管理，并保留记录”、“经营场所内应设置醒目的禁止吸烟警示语和标志”等来规范体重控制服务环境卫生。

专业

GB/T34821认为，体重控制服务属于专业性服务活动，因此提出了体重控制服务组织可能使用的一些专业技术：

（1）运动健身：有氧运动、抗阻运动、柔韧性运动等体育运动是体重控制服务中最常用的方法，以体重控制为目的进行体育运动时，需要在专业服务人员的指导下进行。

（2）营养干预：出现肥胖（体重超标、肥胖症）的主要原因之一是人体摄入的营养过高过多、造成脂肪在人体各部位积累；因此，GB/T34821提出，在进行营养干预时，需要对肥胖者的饮食加以有效控制。

（3）中医调理：GB/T34821提出，体重控制服务中使用的中医调理技术原理，是以中医学理论为基础，在中医经络腧穴等理论指导下，通过疏通经络、刺激穴位、调节脏腑、化湿祛痰、调补肝肾等原则，调节内分泌，使机体功能平衡。体重控制服务中使用的中医调理的方法包括中医推拿、中医刮痧、中医拔罐、中医灸法等。

（4）物理方法：可以使用各种设备、仪器、器具等，在经络、穴位等中医理论指导下用指压等方式刺激足三里、三阴交等穴位，通过刺激穴位引起人体机体反应，达到控制食欲的减肥效果。

（5）心理辅导：鉴于肥胖者往往附带产生一些心理症状，因此可以为顾客采用心理辅导手段来加强体重控制效果。可在专业心理辅导师的指导下、运用心理学原理及相关手段来引导顾客建立控制体重的信心，加强体重控制服务效果。

舒适

体重控制服务属于“服务产品”，参照GB/T 19000-2008“质量”定义“组织的产品和服务质量取决于满足顾客的能力，以及对有关相关方的有意和无意的影响”“产品和服务的质量不仅包括其预期的功能和性能，而且还涉及顾客对其价值和受益的感知”等相关内容可知，体重控制服务效果主要是通过“顾客对其价值和受益的感知”即顾客体验来体现。因此，如何让顾客感到“舒适”就成为衡量体重控制服务质量的主要指标之一。

2.4 体重控制服务过程管理

为实现体重控制服务过程有序化，GB/T34821提出服务机构应当建立与实施体重控制保健服务流程，把服务过程划分为接待咨询、检测评估、制定（调整）方案、实施方案、服务结果评估、方案判断、总结建议和跟踪回访等阶段。

2.4.1 接待咨询：在为顾客进行体重控制服务前，应当“向顾客全面介绍与体重控制保健服务相关的情况，并解答顾客提出的相关问题。”做到有针对性地为顾客合理制定体重控制服务方案。

2.4.2 检测评估：在为顾客进行服务前，“应对顾客进行基本体质检测，包括但不限于人体指标（身高、体重、腰围、臀围、皮褶厚度、体脂肪率、内脏脂肪指数等的一项或几项）、风险评估。其中，身高、体重、腰围、臀围、皮褶厚度按WS/T 424测量；体重指数、体脂肪率、内脏脂肪指数、风险评估可采用符合相关要求的专用仪器设备等测定。”“必要时，可采用由合法、有效的健康体检数据”（如由正规医疗机构出具的体检报告等）。

2.4.3 制定（调整）方案：体重控制服务人员“应依据接待咨询、检测评估（或服务结果评估）报告等，确立（调整）相应的体重控制方案。”体重控制方案可以包括：服务目标（如减重百分比）、服务计划、注意事项、技能人员签字及联系方式、组织盖章及联系方式、顾客签字（对于未成年顾客，还应有法定监护人签字）及联系方式、日期、接待咨询报告、检测评估报告、服务结果评估报告（若有）、原体重控制方案（若有）。为保证服务质量，在必要时可以对体重控制方案进行调整。

2.4.4 实施方案：GB/T34821提出，“应由技能人员，按照体重控制方案，通过运动健身、营养干预、中医调理、物理方法或心理辅导等专业技术，对顾客开展体重控制保健服务的实际操作。”

2.4.5 服务结果评估：在进行体重控制服务过程告一段落时，应对服务结果进行评估，根据服务结果评估情况，形成服务结果评估报告（包括阶段性的检测评估记录）；在“服务结果评估达到预期（包括促进健康状况改善）时，进入方案判断环节”。

2.4.6 方案判断：“对方案是否结束进行判断：结束，进入总结建议环节；未结束，继续实施方案。”

2.4.7 总结建议：“应适时对体重控制保健服务做出总结，给出合理建议（如膳食营养结构、合理运动、睡眠、健康调理方式等），形成总结建议报告（含服务结果评估报告）并存档”。

2.4.8 跟踪回访： GB/T34821建议：“宜对顾客进行跟踪回访，指导顾客保持体重控制效果，及时回答和解释顾客提出的有关问题等。” 帮助顾客保持体重控制效果。

由此可见，GB/T34821在服务流程管理中，根据体重控制服务特点采纳了GB/T 19004提出的“策划、实施、检查、处置”PDCA 循环方法并将其细化。

2.5 提出“服务质量评价”要求

GB/T34821要求体重控制服务组织及时组织进行服务质量评价，其评价内容为“组织及其经营场所应制定和实施文件化的服务质量评价规定，内容至少应包括但不限于安全、卫生、专业及舒适。”应当进行“调查顾客满意度，对服务质量进行分析和评价，并保存相关记录”以“确定服务提供符合组织的服务承诺”；如果通过检查服务质量检查与判定，认为没有达到相关服务质量要求时，“应确保及时采取必要措施，以消除所发现的不合格及其原因。”

体重控制服务组织在实施质量管理时，应当以“顾客为关注焦点”，通过“过程方法”实现体重控制服务的持续“改进”。

GB/T34821要求，对不合格服务进行及时处置并把处理结果用于服务改进，规定“组织及其经营场所应对发现的不合格服务进行处置，明确职责和权限。（属于服务质量管理范畴）”、“保存相关记录”。如果顾客提出异议时，应当“即时处理服务过程中发生的争议”并“应建立真实、准确、完整的投诉记录”。

3. “减肥”行业标准的“升级换代”

“体重控制行业属于服务型行业，相对我国其他已建立比较完善标准化体系的服务行业（如餐饮服务业、宾馆酒店服务业等）而言，可以说我国目前尚未建立起一个完整、有序、可有效运行的体重控制服务标准化体系。”

虽然GB/T34821的发布与实施，打开了体重控制服务行业标准化的“大门”，但从建立与完善体重控制服务标准体系而言，仅凭GB/T34821是难以担此重任的，笔者认为，体重控制服务标准化体系建设是需要行业内外共同合作、持续推进、不断充实。

为继续补充、完善体重控制服务标准化体系建设，2019年7月，我们联合一些单位共同启动了《体重控制诚信服务质量评价规范》团体标准研制，以加强体重控制行业诚信服务，更好地实施健康中国战略，推进体重控制行业品牌标准化建设。

与常见的、单独由第三方认证机构进行评价不同，体重控制诚信服务评价方式不仅有“社会评价”（第三方评价）方式，还规定需要由体重控制服务机构进行“自我评价”，以加强体重控制服务机构诚信服务的自我约束；其评价结果将在体重控制服务公共信息平台进行公开发布、接受社会公众广泛监督；并规定了对失信机构的撤销机制。《体重控制诚信服务质量评价规范》的实施将有利于提升体重控制机构诚信服务质量，成为体重控制服务行业标准化体系的有机组成部分。目前，这个团体标准已经完成基本研制工作，准备进入申报、审批环节。

回顾我国体重控制服务行业发展历程，可以发现从“减肥”到“体重控制服务”是一个从1.0版到2.0版的跨越式升级，为满足我国人民大众新时代时期体重控制服务的新消费需求，需要进一步完善体重控制服务标准化体系，实现体重控制服务的3.0版。为达此目标，于2021年7月开始启动《形体健康管理服务规范》团体标准研究，希望通过形体健康服务标准的研制，把体重控制、塑形产品、健康饮食、中医调理、心理辅导、形体培训等融为一体，为消费者提供更加全面、完美的体重控制服务。

4.结束语

实现体重控制服务行业标准化、助力健康中国战略实施，是引领体重控制服务行业持续良性发展的必由之路。但是，我们应当清醒地认识到，体重控制服务行业标准化体系建设任重道远，需要全行业乃至全社会的携手努力，才能实现。

（注：本文对GB/T34821的引文均未加引文编号，特此说明。）