李永康教授简介

李永康，1952年生，出身于中医世家，毕业于湖北医科大学医疗系，中华医学会微生态学专家委员会委员，全国工商联美容化妆品商会专家委员会委员，湖北医大教授，湖北医大病毒研究所研究员。在湖北医大及附院，长期从事临床医学教学。其在病毒及微生态学研究中取得多项成果。“抗艾滋病膏滋”荣获国家专利。1996、1998、2000连续三年获邀世界艾滋病大会及其它国际学术大会，并受邀世界各国医学院，研究单位作学术研讨及演讲。（美国、法国、德国、瑞士、日本、澳洲、新加坡、泰国等）并发表多篇极具价值的学术论文。获2000年中国美容世纪专家成就奖，中国美容业最高荣誉奖－金钻石奖。

                            减肥中医药研究
                   云南永康药业有限公司　　李永康

　　当前随着人民生活水平日益提高，人类不仅工作、生活充实愉快，更期待有一个健康美体的形象，然而在部分人群中由于饮食结构不尽完善，而且长时间蜷居于室内工作，缺乏正常必需的健康运动，从而置已于肥胖状态中，据有关方面统计世界上肥胖者至少有12亿，而且正在以每5年1倍的速度增加，我国肥胖人数也已突破7000万大关、肥胖现象之出现不仅导致体态臃肿，有损人体形象之美，而且肥胖也影响人的健康与高血压、糖尿病、肾病、心血管病和消化道疾患有关，因此减肥措施已成为当前人们十分重视的一项研究。

　　通常人们将肥胖归罪于脂肪积累过多，于是针对减少脂肪采用了多种减肥措施，有以节约饮食为主，并服用一些食欲抑制剂、利尿剂及一些减肥药：有的则采用运动减肥，更有一些人采用抽除脂肪之减肥术，体外超声吸肥等方法，以上各种减肥措施虽然在短期内取得一定的减肥效果，但仍未能达到理想体型之境界，于是人们在继续采用下述减肥措施之同时以最大的信任寄厚望于中医药。

一、中医药对肥胖之认识

　　几千年来中医药对肥胖早有认识，古代书籍中有“肥人”、“膏人”等记载，已认识到肥胖有害于健康，在＜神农本草经＞中就将减肥“轻身”与延年益寿并列为养生之道；＜太平圣惠方＞和＜肘后备急方＞均记载了桃花具有“细腰身”和“悦泽人面”的美容效果；＜本草求真＞、＜本草拾遗＞也论及茶叶“久服去人脂，令人瘦”之功能。

一般来说中医对于肥胖产生有下述几个方面原因：

（1）家庭遗传因素
　　  一般肥胖者有明显之家庭史，或出生后即显肥胖身型，在优良的生活环境下，使先天之精与后天之精的充盛与濡养过度，而形成肥胖。
（2）饮食失调
　　  正如＜素间　奇病论篇＞所述“数食甘美而多肥也”
　　  由于摄入过量精美之食物“血气充盛”形体充养有余，积蓄多了化为膏脂，或是肥甘滋腻阻滞脾胃运化，水谷之精微也形成痰浊膏脂，积蓄多了而成肥胖。
（3）过度安逸
　　   平时活动少，久卧则气机不畅，血行迟缓、气虚而运化不健，久坐少动则影响脾胃运化水谷功能，致中气不足，肌肉松弛，肢倦乏，加之脾胃中气健运失职，水谷精微化为痰湿浊脂，积蓄形成肥胖。
（4） 肝失疏泄
　　   肝气之疏泄功能失常时，肝气郁结，横逆犯胃，使脾胃运化失职，可致水湿失于运化，或是肝胆气机不畅使胆汁分泌与排泄失常，浊脂不能正常运化，蓄积于体内而成肥胖。
（5）脾肾阳虚
　　  脾阳虚则水谷精微运化失职，聚而成痰湿浊脂形成肥胖，肾阳虚则化气行水功能失职，不能助脾胃运化，聚痰生湿而肥胖。
（6）脾胃实热
　　  脾胃功能亢进，消食善饥，饮食偏多偏盛，致水谷精微在体内运化不及，化为浊脂痰湿，停滞于肌肤、肮脏而为肥胖。
（7）年高气衰
　　  中老年后，肮脏机能衰退，致使饮食不能化为精微聚集成痰湿浊脂而成肥胖。

二、减肥优先中医药

　　由中医学理论指导减肥方法很多如针灸、按摩、气功、刮痧、中药等，其中中药更能从整体出发，扶正祛邪、调整阴阳、调整气血，调治肮脏而达减肥之目的。

1．痰湿蕴结
（1）症状：形体臃肿肥胖，伴胸脘胀闷，肢体困重、痰多、舌苔白或白腻；脉滑或濡缓。
（2）治疗方法
          祛痰除湿，理气宽中
          组方：陈皮、半夏、苍术、厚朴、茯苓、白术、荷叶、薏苡仁
2．湿热阻滞
（1）症状
          形体臃肿，伴肢体困重倦怠，脘腹痞满，严重时有呕恶、口苦口干，身热不扬，汗出，痰多色黄，小便黄小，便少，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。
（3）治疗方法
           清热利湿，祛浊脂
           组方：黄连、厚朴、菖蒲、半夏、栀子、豆鼓、藿香、白豆蔻、车前草、薏苡仁
3．脾胃实热
（1）症状
          形体壮实肥胖，伴脘腹嘈杂，易饥多食，精力充沛，面色红润，口臭泛酸，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦滑有力。
（2）治疗方法
          清胃通腑，凉血润肠
          组方：胡黄连、番泻叶、生大黄、生地、夏枯草、草决明
4．肝郁气滞
（1）症状：形体肥胖臃肿、急躁易怒、多饮食、口苦咽干，胁肋胀痛不舒，舌边红，苔黄或厚，脉弦或弦细。
（2）治疗方法
          疏肝解郁，行气导滞
          组方：柴胡、白芍、枳实、郁金、砂仁、白术、大黄、丹皮、莱服子、甘草
5．脾胃气虚
（1）症状
           形体臃肿肥胖，面色苍白或萎黄，神疲乏力，气短懒言，口淡，饭后饱胀感或四肢浮肿，便溏泻泄，舌淡苔白脉濡缓。
（2）治疗方法
          健脾益气，淡渗利湿
          组方：党参、黄芪、白术、茯苓、砂仁、陈皮、扁豆、薏苡仁、泽泻、防已。
6．脾肾阳虚
（1）臃肿肥胖，以腰腹下肢为甚，颜面虚浮，神疲乏力，面色显白，形寒肢冷，腰酸膝软，小便清长，舌淡胖，苔白，脉沉迟。
（2）治疗方法
          补益脾胃，温阳祛湿
          组方：车前子、茯苓皮、白术、熟附片、薏苡仁、泽泻、怀山药、巴戟天
7．其他
（1）气虚湿阻型肥胖症
          治疗方法：补气健脾，利湿减肥轻身
          组方：黄芪、茯苓、甘草、人参、山株萸、云母粉、生姜
（2）胃火旺盛，食多便少之肥胖症
          治疗方法：发法达表，泻热通便
          组方：防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝、石膏、黄苓、滑石、生甘草、荆芥穗、白术、栀子
（3）气滞血瘀型肥胖症
          治疗方法：理气活血，导滞
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