1965年毕业于北京中医学院中药系，从事中药的生产与科研工作，熟知中药新药的开发程序、掌握制药前沿技术，是中药研究所专家委员会委员、卫生部专家库成员之一，多次参加中药及保健品的审评工作。曾获得中国中医研究院科技进步三等奖，发表论文二十余篇。

　　肥胖是世界性疾病，发病率逐年增加。肥胖可引发糖尿病、冠心病、脂肪肝等各种疾病，所以减肥和预防肥胖就成了当今热门话题。

　　目前减肥保健品琳琅满目，减肥器械不断创新，减肥药品不断开发，在治疗和预防肥胖中各有特长，其中中医中药也功不可没。

　　中医中药有两千多年的历史，是先人在与疾病做斗争中总结出来的宝贵经验，在治疗和预防肥胖症方面，方法很多，这里略作介绍。

一、  食疗减肥

        食疗是中医学的重要养生之术，所谓食疗是利用食物维护健康、防治疾病，食疗包括“饮食养生、饮食治病、”饮食禁忌”。

1．  饮食养生（预防肥胖）

　　民以食为天，饮食是寿命的物质基础，正如中医学所术“水谷精华为后天之本”。吃饭为了活着，活着需要营养，营养来自于你每天摄入的食物，维持自身的新陈代谢和生命，所以“你就是你所食”。

　　在贫穷的年代里，人们贫病交加，朝不保夕、所食不足、营养缺乏、骨瘦如柴、骨软佝偻、个子矮、寿命短，人们拼命劳作，只是为了填饱肚子，维持生命，很少有肥胖症发生。如今生活水平提高了，所食丰盛了，人们的体质也由营养缺乏转入营养过盛型，所以肥胖症悄然而致。

　　肥胖是一种富贵病。某些人认为如今生活好了，鸡鸭鱼肉，美味佳肴要尽情享受，熟不知是用自己的牙齿在挖掘自己的坟墓。

　　中医认为人为有机的整体，与世间万物一样要维持平衡：阴阳平衡、新陈代谢平衡、吐故纳新平衡、摄入多于消耗，必然库存增加，脂肪细胞就富裕起来，使体重增加，肥胖自然形成，所以预防肥胖要从饮食开始。

　　最近我看到一本加拿大华人谢华真教授撰写的《健商HQ》这本书，书中提到一个新理念：“健商”。健商和智商、情商一样是个人的特征之一，为什么在同样的生活环境下，有人肥、有人瘦，除了遗传和疾病因素之外，那就是健商之别。健商的实质就是用自我保健的科学知识，使自身的健康达到最佳状态，它包含饮食科学、运动科学、心理科学、环境科学等，是维护健康的精髓，是获得健康和幸福的“真经”，对我们生活很有指导意义。

　　有人说肥胖不是物质文明提高造成的，而是健康知识缺乏、饮食文化落后、精神文明不足造成的，这更说明科学饮食的重要性。

　　科学饮食包括很多的内容，著名医学家洪昭光教授说“合理膳食是健康的第一大基石，提出了一、二、三、四、五；红、黄、绿、白、黑十六个字”，记住这十六个字，说是科学合理的膳食，它也符合当今营养新观念。

　　“一”就是每天一袋牛奶。牛奶营养丰富、生活中不可缺少，喝奶最好的时间是睡前。“二”是每天吃250~450克碳水化合物，相当于半斤到一斤的主食，控制好食量是控制肥胖的有效办法，食欲旺盛的人可用“饭前喝汤，苗条健康”的彦语来指导自己。“三”是三份蛋白，人不能全吃素也不能全吃肉，蛋白要适中，最好的动物蛋白是鱼类，最好的植物蛋白是黄豆。“四”是有粗有细、不甜不咸，每天三、四、五顿饭，每顿饭要吃七、八分饱。“五”是每天要吃500克新鲜蔬菜和水果。红、黄、绿、白、黑是各种颜色的疏菜、水果及食品，各含有不同的营养和健身祛病的成分，这里不作介绍。

　　在陈力教授编著的《膳食与营养》一本书中指出合理膳食的基本要求是“种类齐合、数量充足、比例适当”，要遵循“早吃好、中吃饱、晚吃少”的原则，特别是要多喝水，水是生命的摇篮，是最廉价而又最必需的营养素。

2．  饮食治病（饮食治疗肥胖法）

　　早在远古时代，我们的祖先为了生存，在寻找食物的过程中，经口尝身受，发现有的食物具有治病的作用，既可做食，又可做药，经过不断实践，积累了丰富的食疗经验，这说是“医食同源”、“药食同源”之说。随着中医学的不断发展，饮食疗法也由简到繁，由感性认识发展到理性认识，日臻完善。

早在周代医家中就有“食医、疡医、疾医、兽医”之分，食医掌管调和食物，疾医用五谷、五味、五药养病健身；唐代孙思邈著的《千金要方》中专设食疗篇，分果实、蔬菜、谷类、鸟兽四门，内容包括食养、食治、食禁等，食疗的内容已很丰富了。孟诜所著的《食疗本草》是一本总结唐代以前食疗经验的综合性食疗专著。明代李时珍的《本草纲目》中收藏药方1892种，其中列入了大量的食疗方，有的已被今天开发成保健品。

　　如今的药膳就是食疗品，用于减肥的药膳如“健脾羔”，是在石粉中加入白术、山楂、桔皮、鸡内金等制成，“健脾利水粥”用苡米、赤小豆、芦根、扁豆等制成；还有降脂消食作用的“荷叶粥”、“玉米须粥”；有化痰祛脂作用的“杏仁苡米粥”、“荠菜饭”等，都属食疗药膳，在治疗和预防肥胖证方面应用较多。

二、  中药减肥

　　唐代名医孙思邈曰“夫为医者，当先洞晓病源，知其所范，以食治之，食疗不愈，然后命药”。中医命药采用辨证论治法，认为肥胖的病理为“多痰”、“少气”，其病机为肺脾肾阳气不足，气血津液不能布化蕴湿而生痰，痰湿雍盛而肥胖少气，尚有蕴热与夹瘀，蕴热又以胃热为主。张闿珍大夫将肥胖分为四型：①湿阻气滞证属痰湿者选用茯苓桂枝汤加味，属湿热者选用三仁汤加味。②脾胃阳虚证用六君子汤加味。③肝热夹湿症用钩藤、丹皮、白芍、茯苓等组方治疗。④风湿夹热证用桑枝、独活、海洞皮等组方命药，共辨证论治130例，总有效率为89.3%原大夫将肥胖分为实证、虚证、虚实夹杂证，实证用大黄柴胡汤、大承气汤；虚证用防已黄芪汤、五苓散；虚实夹杂证用桂枝茯苓丸等。

　　对单纯性肥胖，大多没有明显的症状可辩，则多采用辨病治疗法，如健美胶囊、乌龙减肥茶、减肥降脂片等，在治疗肥胖症方面都收到了一定的效果。

外国对中药减肥降脂作用的研究也较多，尤其是日本，运用现代科学探讨中药减肥作用的机理及有效成份，如报道的人参安甙Rb₂对高胆固醇饲养的大鼠，可使总胆固醇、游离胆固醇、低密度脂蛋白降低、高密度脂蛋白增加，改善动脉硬化指数，效果显著。用单味人参临床治疗高脂血症，进行4年之久的追踪观察，结果与动物实验相同。还有柴胡中的柴胡安甙、黄芩中的黄芩甙、米糠中的米纤维素、牛膝中的三萜皂苷及多糖等经动物实验都有降脂作用，有的已被开发成新药用于临床。

　　印度已将诃子、荜拨、干姜、香附、姜黄、肉桂等许多单味中药制成片剂，临床用于治疗肥胖症，结果使患者体重减轻的同时，血清中的胆固醇、甘油三酯也明显降低。

　　对中药复方药的研究如大柴胡汤、八味地黄丸、三黄泻心汤、防风通圣散等通过动物实验和临床应用，已从多角度、多途径证明了降脂减肥的作用，并探讨了作用机理及作用靶点。

　　中药减肥安全有效，副作用小，用中药减肥已成为一些国家的新热点。

三、  运动减肥

　　生命在于运动，坚持运动才能健康长寿，中医认为肥胖体质除饮食过度、过食高梁厚味之外，则运动不足、养尊处优、多逸少劳也是重要原因。古希腊医学之父讲“运动与阳光、空气和水一样是生命和健康的源泉”，著名医学家洪昭光教授提出“适量运动是健康第二大基石，最好的运动是走路，最好的走法是三、五、七三个字”，“三”为一天走三公里，三十分钟以上，“五”是一周最少运动五次，“七”是运动适量，不宜过度，达到有氧代谢，使呼吸心跳加快、血流加速、血氧浓度升高，从而满足肌肉、肢体、器官、脏腹对氧的需求量。有氧代谢运动的衡量办法是心跳次数加上年龄等于170，使你感到微喘、微汗、身体发热、运动停下来之后身轻志爽，这才达到了运动的效果。

除了走路之外打太极拳、练太极剑、爬山、游泳、做保健操、扭秧歌等都是有氧代谢运动。运动消耗体内的能量、促进脂肪分解，运动能减肥，运动能健康长寿，长寿者没有一个是懒汉的。少说多做、少车多步、少停多动、少药多炼，人人都应该如此。

四、  针灸减肥

　　针灸包括针法和灸法，针法又分为耳针、体针及耳针体针结合方法。

耳针又分耳穴埋针法、耳穴贴压法。中医认为耳为全身的缩影，耳的不同部位可反映出人体五脏六腹的功能；十二经络上行于耳，耳者，脉之所聚也，用针刺激耳部，可疏通经络，运行气血，调整机体代谢功能，达到治疗的目的。如徐彬大夫用耳穴埋藏揿针法，取耳部的胃、脾、肺、内分泌、三焦等穴，共治疗肥胖症患者1475例，有效率达70%。刘杭华大夫用耳穴埋压半粒绿豆治疗不同类型的肥胖症，有效率达83%。李振凛大夫将肥胖患者分为气虚湿滞，脾失健运型、胃强脾弱型、湿热内蕴型、冲任不调型、带脉不合型，分别取体穴治疗300例，总有效率为89%。刘志诚大夫采用耳针、体针结合法，治疗肥胖患者947例，有效率为85%。

　　针灸

[责任编辑:汤亚池教授]